Sp trugar med regjeringskrise

NRK SOGN OG FJORDANE Senterpartiet trugar med regjeringskrise om dei tapar kampen om fødetilbodet i Nordfjord og Sogn.

Før valet lova partiet at fødeavdelingane i fylket ikkje skulle bli nedlagt, så lenge ein har ei raudgrøn regjering. Dei siste månadane har det derimot vore splid internt i regjeringa.

Meiner Stoltenberg må rydde opp
Men stortingsrepresentant Erling Sande set no hardt mot hardt og meiner statsminister Jens Stoltenberg må rydde opp.
– Eg har tru på at statsministeren står ved det han sa for nokre år sidan, nemleg at fødetilbodet rundt om skal oppretthaldast. Eg forventar også at regjeringa står ved det vi har sagt og det er løfte vi ikkje kan springe frå.

Opplever kraftig press
Erling Sande seier dette står om partiet sitt truverde og i desse dagar opplever SP eit kraftig press frå rasande innbyggarar mellom anna i Nordfjord og i Sogn fordi Helse Førde vil legge ned.

Folk der meiner regjeringa bryt løfta sine. Erling Sande sa mellom anna dette til NRK før forrige val.
– Vi skal oppretthalde eit desentralisert fødetilbod, og det er ikkje denne regjeringa sin politikk å godta nedlegging av fødetilbodet.

– Vil vere politisk ferdige
Stortingsrepresentant frå Frp, Åge Starheim, meiner Senterpartiet mange stader vil vere politisk ferdige om dei legg ned fødetilbod.
– Sånt sett burde Liv Signe Navarsete og Senterpartiet vurdert om det er rett avdei å sitje i regjering. For no gjer dei det stikk motsette av det dei sjølv lova.

Gir Starheim rett
Og Erling Sande gir Frp rett i at det kan stå om framtida for Sp i regjering.
– I akkurat denne saka skal eg gi Åge Starheim litt rett. Det er ei sak som er av ein slik dimensjon at den er ganske viktig for truverdet til Senterpartiet rundt om i landet vårt.

• Les saka på NRK Sogn og Fjordane ved å klikke her eller på overskrifta

Nordfjordrådet: - Kan ikke vente lenger

FJORDENES TIDENDE Det siste brevet som Nordfjordrådet har sendt til helsestatsråden er formulert på ein måte som ikkje kan misforståast.

Ordlyden i brevet, som blei sendt til helse- og omsorgsdepartementet og til statsråden Anne-Grete Strøm-Erichsen denne veka, er mykje meir konkret og bestemt enn brev som Nordfjordrådet tidlegare har sendt til same adressa. Samanlikna med tidlegare brev er innhaldet denne gongen spissa i reint formulerte krav. Også tittelen ber bod om ei anna tilnærming, og lyder «Krav frå Nordfjordrådet om at den pågåande nedlegginga av Nordfjord sjukehus vert stogga.».

Vidare blir det skrive at Nordfjordrådet forventar ei langt sterkare politisk styring i tråd med statlege styringsdokument og forsikringar frå regjeringa om at ingen lokalsjukehus skal leggjast ned. Nordfjordrådet ber også på det sterkaste om at regjeringa grip inn og stansar den nedlegginga som no skjer - ein prosess som skjer utan eit vedtaksgrunnlag på regjeringsnivå.

Leiar i Nordfjordrådet, Gunn R. V. Helgesen, stadfestar at begeret no er fullt for Nordfjordrådet.

- Vi har ikkje tillit til at prosessane som blir køyrde i Helse Førde er reelle, eller at resultatet er reelt. Det er berre å sjå på mandat og premissar i strategiprosessen. Resultata kjem ut som ønska fordi dei er bestilte på førehand, seier Helgesen.

• Les enne saka i Fjordenes Tidende ved å klikke her eller på overskrifta
• Les heile saka i papirutgåva av Fjordenes Tidende fredag 8. oktober. Pfd-utgåva får du kjøpt ved å klikke her.

Nordfjordrådet: – Vi har ikkje tillit til prosessane i Helse Førde

FJORDABLADET – Nok ein delplan for nedlegging av fleire helsetilbod ved Nordfjord sjukehus vil kunne føre til at Nordfjord Sjukehus de facto er nedlagt når lokalsjukehusfunksjonen skal handsamast i samband med Nasjonal helse- og omsorgsplan.

Dette seier Gunn Helgesen (Krf) i ein kommentar til ei svært krass fråsegn som Nordfjordrådet no sender til styringsgruppa for «Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselomsorga i Sogn og Fjordane». I fråsegna viser Nordfjordrådet til eit brev rådet nyleg sende til helse- og omsorgsminister Anne-Grethe Strøm-Erichsen, der rådet krev at den pågåande nedlegginga av Nordfjord Sjukehus vert stogga.


Les heile fråsegna under:
-------------------------------------------------------------------------------------

Fråsegn frå Nordfjordrådet til Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselsomsorga i Helse Førde (2010-2013).

Det vert med dette vist til vedlagde kopi av brev frå Nordfjordrådet til statsråd Strøm-Erichsen: Krav frå Nordfjordrådet om at den pågåande nedlegginga av Nordfjord Sjukehus vert stogga. Nordfjordrådet stiller seg også bak synspunkta i fråsegna frå Årdal kommune til Helse Førde om Områdeplanen, dagsett 29.09.10. I fråsegna frå Årdal kommune heiter det mellom anna at fleire parallelle styringsprosessar set kommunane i ein særs vanskeleg situasjon.

Nordfjordrådet kan ikkje på nokon måte godta Helse Førde sine pågåande, ikkje vedtekne, sentraliseringsprosessar, som ikkje samsvarar med gjeldande politikk på området.

Også i brevet til statsråd Strøm-Erichsen peikar Nordfjordrådet på at pågåande nedleggings- og sentraliseringsprosessar i Helse Førde ikkje er i tråd med overordna styresmakter sin vedtekne politikk. Jf. Soria Moria II, Nasjonal Helseplan (2007-2010), Stortingsmelding nr. 12 (2008-2009) og til Innstilling S. Nr. 240 (2008-2009). Nordfjordrådet meiner at det vert heilt meiningslaust med slike utarmande og skadelege sentraliseringsprosessar i 2010 medan statlege styresmakter er i gang med ein ny ”Nasjonal helse- og omsorgsplan” som skal leggjast fram i 2011, og som regjeringa seier skal ivareta kravet om eit heilskapleg nasjonalt helsetenestetilbod:

”Regjeringen vil ta sikte på å legge fram Nasjonal helse- og omsorgsplan 2011–2014, i form av en stortingsmelding våren 2011. Planen skal være et operativt verktøy for prioriteringer innenfor de samlede helse- og omsorgstjenester. Den skal sikre god politisk styring gjennom å være et strategisk styringsdokument for helsetjenesten (prop.1 S, 2010-2011)”.

Regjeringa har elles lagt sterke føringar når det gjeld nærleik til helsetenestetilbod: I Soria Moria II heiter det at det eksisterande desentraliserte sjukehustilbodet skal oppretthaldast, noko som vil sikre nærleiken til akuttfunksjonar og fødetilbod, og det vert presisert at: ”Ingen lokalsykehus skal legges ned”(s.43). Regjeringa seier også at: ”Når sykdom rammer, skal folk oppleve at de får tilbud om behandling og pleie med kort ventetid og med størst mulig nærhet til brukeren” (s. 42).

På denne bakgrunnen kan Nordfjordrådet difor ikkje godta at Helse Førde utformar eit mandat som hindrar at reelle alternativ blir fagleg utgreidde. Dette er sakshandsamingsmetodar som bryt med både god forvaltningsskikk, etiske normer, gjeldande politikk - og styringsbrev frå Helse Vest.

Prosessen med å utarbeide ein plan for svangerskaps-, fødsels- og barselsomsorg i Sogn og Fjordane/Helse Vest er såleis eit eksempel på ovannemnde uakseptable sentraliseringsprosessar, som ikkje har forankring i gjeldande politikk og styringsdokument, og som føregrip departementet sitt endelege vedtak.

Det er såleis heilt uakseptabelt at ”Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselsomsorg” skal utarbeidast før Helse Førde sin strategi 2010-2020 vert vedteken av Helse Vest og godkjend av regjeringa, før kvalitetsstandardar for fødslesomsorg er vedtekne, og før Nasjonal helse- og omsorgplan vert lagt fram i 2011.

I samandraget til planframlegget heiter det at ”Ein har lagt til grunn dei nasjonale, regionale og lokale føringar i sitt arbeid. Mandatet har vore følgt”. Dette meiner Nordfjordrådet ikkje er rett. Det er berre dei lokale føringane i Helse Førde som er følgde. I sitt styringsbrev når det gjeld det aktuelle planarbeidet, står det nemleg klart og tydeleg at:

● ”Planarbeidet skal takast i vare av det einskilde føretak i samarbeid med kommunane i føretaksområdet. Det er samtidig behov for ei regional samordning for å sikre eit likeverdig tilbod i regionen, for å ivareta behovet for samordning av tenestene på tvers av føretaksgrensene der dette er aktuelt samt koordinering mot det nasjonale arbeidet”.
● Det skal vere ein fleirårig heilskapleg og lokalt tilpassa plan for fødselstilbodet i opptaksområdet”.

Desse føringane er ikkje tekne vidare i Helse Førde sitt mandat til faggruppa, og tidsramma er så stram at kommunane ikkje får handsama saka på ”vanleg måte”. Helse Vest seier i sitt brev at:
● ”Gruppa (styringsgruppa) har ansvar for å lage utkast til plan for føretaksområdet innanfor dei rammer og føringar som er gitt. Planen må på vanleg måte behandlast i helseføretaket”.
Men med ei slik tidsramme som er sett opp, er det ikkje rom korkje for prosessinvolvering eller ei handsaming av saka på det som er ”vanleg måte” i ein kommuneorganisasjon. Planprosessen det er lagt opp til samsvarar såleis ikkje med statlege intensjonar om likeverd.

Faggruppa som har utarbeidd framlegget til det faglege innhaldet i planen, har i tre punkt fått strenge, ufråvikelege rammer for sitt arbeid. Nordfjordrådet meiner at det er alvorleg og lite tillitsvekkjande at mandatet representerer ei snever tolking av styringsbrevet frå Helse Vest (04.02.10). Konsekvensane er då blitt som følgjer: Faggruppa sine faglege synspunkt om jordmorstyrte fødestover utelukkar modell 2 og 3. Modell 1 står att som einaste alternativ, då gruppa ikkje fekk mulegheiter til å seie noko om det eksisterande tilbodet ved fødeavdelinga i Nordfjord, og ei evt. fellesløysing med Helse Sunnmøre.

Faggruppa har heller ikkje fått svar på kva som har kome ut av samtalar Helse Førde har hatt med Helse Sunnmøre om samarbeid mellom lokalsjukehusa i Eid og Volda. Det er heller ikkje gjort økonomiske utgreiingar når det gjeld dei modellane som er skisserte i Helse Førde sitt mandat. Elles er Nordfjordrådet svært nøgd med at faggruppa har konkludert med at jordmorstyrte fødestover ikkje held faglege mål, og difor er uaktuelle som eit alternativ. Men samstundes kan ikkje FSS stå att som det einaste alternative fødetilbodet /fødeavdelinga for Nordfjordområdet. Å stå utan ei fødeavdeling mellom Ålesund og Førde er heilt uakseptabelt.

Dersom Helse Førde skulle få gjennomslag for sitt sentraliseringsønske, er det ikkje sjølvsagt at kvinnene i Nordfjord vil velje Førde som ”fødestad”. Fleire kommunar i Nordfjord har nær tilknyting til Sunnmøre. Dette gjeld og Ålesund som by og serviceområde. Det er stor utfart frå Nordfjordregionen til denne regionen både når det gjeld handel, arbeid og skule. Mange utflyttarar frå Nordfjord bur på Sunnmøre, og det er sterke kulturelle band mellom regionane.

Avstandane til Åse sjukehus frå bygdene på nordsida av Nordfjorden er for det meste kortare enn til Førde. Som eit døme er avstanden frå Stadlandet til Åse ca. 12 mil, mot ca. 18 mil til Førde. Dersom fødeavdelinga ved Nordfjord sjukehus vert avvikla, vil mange av dei fødande i Nordfjord krevje å bli lagde inn ved sjukehuset i Volda, alternativt Åse. Her burde Helse Førde ha fått laga ein konsekvensanalyse av kva dette vil få å seie for det totale tilbodet i føretaket.

Som part i saka om svangerskaps-, fødsels- og barselstilbodet i Sogn og Fjordane, kan Nordfjordrådet ikkje gå med på at Helse Førde sender frå seg ei så einsidig utgreiing - som også bryt med mandatet til Helse Vest - til vidare handsaming.

Framstillinga ovanfor viser at planprosessen ikkje har vore eit samarbeid mellom likeverdige partar. Planframlegget er altfor snevert - og representerer ikkje Nordfjordkommunane sitt syn. Planen skal dekkje behovet for tenester både i kommunane og i føretaket, difor meiner Nordfjordrådet at kommunane også må vere med i HEILE planprosessen, også i premisslegging/utarbeiding av mandat.

Som part i saka kan ikkje Nordfjordrådet godta at saka blir handsama før det er lagt ein heilskapleg nasjonal plan for helse- og omsorgstenestene på regjeringsnivå. Regjeringa seier at planen skal ”skal sikre god politisk styring”. Men Nordfjord Sjukehus og Nordfjordrådet krev god politisk styring no! Øydeleggjande delprosessar må stansast. Med nok ein delplan for nedlegging av fleire helsetilbod ved lokalsjukehuset i Nordfjord, utarbeidd på einsidige premissar – og utan at regjeringa reagerer - vil kunne føre til at Nordfjord Sjukehus de facto er nedlagt når lokalsjukehusfunksjonen skal handsamast i samband med Nasjonal helse- og omsorgsplan.


-------------------------------------------------------------------------------------

• Les saka i Fjordabladet ved å klikke her eller på overskrifta

Drabløs (FrP): Krev skriftlege møtereferat

FJORDABLADET Framstegspolitikar Lars-Svein Drabløs krev at det vert lagt fram skriftlege referat frå møte mellom lokalpolitikarane i Nordfjord og departementet.

– Eg registrerer at det ordførarane i Eid og Stryn har avtalt nytt møte med helse- og omsorgsdepartementet. Eg har ingen ting å utsette på at det vert halde møter, men eg meiner at det no er på tide at det blir lagt fram eit skriftleg referat frå møta, underskrive av begge partar, slik at vi kan få eit innblikk i kva ein har blitt einige om og kva som blir lova frå departementet, seier Lars-Svein Drabløs (Frp) som meiner dersom det ikkje vert lagt fram skriftleg informasjon frå møter mellom ordførarar og departement, så minner det heile mykje om politisk brannsløkking.

Ordførar Sonja Edvardsen seier i ein kommentar at ho ikkje har motførestillingar til det Drabløs krev.
– Eg ser heilt klart poenget til Drabløs, og vi burde nok også lagt fram skriftlege referat frå dei møte som allereie har vore, seier Edvardsen.

• Les saka i Fjordabladet ved å klikke her eller på overskrifta

Meiner Stord sjukehus bør tilhøyre Helse Bergen

NRK HORDALAND Politikarar i Stord kommune er lei av at sjukehuset deira blir nedprioritert til fordel for lokalsjukehuset i Haugesund.

No ønskjer fleire seg bort frå Helse Fonna.

Ordførar i Stord, Liv Kari Eskeland, er einig i at det er på tide med ein gjennomgang av sjukehusstrukturen i Noreg.
– Me har hatt foretaksmodellen i ti år, og det er nok absolutt på sin plass å ta ei evaluering på det.

Bak seg har ho eit samstemt formannskap som har sett seg lei av eit helseføretak som heile tida fjernar funksjonar frå lokalsjukehuset deira.

Mistar store delar av helsetilbodet
Frå før av har sjukehuset på Stord vorte fråteke AMK-sentralen, apoteket, delar av intensivbehandlinga, samt lokal leiing og administrasjon.
I 2012 står dei i fare for å miste både føden og kirurgien til fordel for Haugesund sjukehus.
Med det forsvinn store delar av spesialistane og helsetilbodet til sunnhordalendingane.

Naturleg å tilhøyre Bergen
Både FRP og KRF er klare på at dei ikkje ønskjer å høyre inn under Helse Fonna.
– Dei beste fagmiljøa som finst, er på Haukeland universitetssjukehus, seier Oskar Emil Langeland frå Kristeleg Folkeparti.

Dei meiner det er naturleg at alle lokalsjukehus vert knytt opp mot eit universitetssjukehus.
– Pasientar frå Sunnhordland bør få sleppe innom sjukehuset i Haugesund, før dei eventuelt vert sendt vidare.

I staden bør pasientane bli sendt direkte til Bergen.
– Me trur det er meir naturleg for Stord å ligga under Helse Bergen, både med tanke på fagleg utvikling og for pasientane, seier Langeland.

Vil styrke sjukehuset i Odda
Også i Odda vert det diskutert kva helseforetak sjukehuset bør tilhøyre.

På eit aksjonsmøte tidlegare i veka, vart innbyggjarane fortalt at Helse Fonna ikkje ønskjer å bygge ned, men tvert imot styrke visse funksjonar ved lokalsjukehuset.

• Les saka på NRK Hordaland ved å klikke her eller på overskrifta

Nytt helsetjenestenivå ingen god løsning

DAGENS MEDISIN Legeforeningen er skeptisk til å innføre enda et helsetjenestenivå – lokalmedisinske sentra – før det er laget en plan for hvem som gjør hva.

Legeforeningens president, Torunn Janbu, sier til Dagens Medisin at det er en dårlig idé å innføre enda et helsetjenestenivå før man har fått en tydelig ansvar- og oppgavefordeling mellom sykehus og primærhelsetjeneste.

Må først vite hvem som skal gjøre hva
– Å innføre et nytt behandlingsnivå før man har klarlagt hvem som gjør hva vil skape uforutsigbarhet for pasientene og usikkerhet i befolkning, sier Janbu, som mener at helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen må ta seg tid til å vurdere dette til etter at oppgavene er fordelt.

Hun mener at det blant annet må defineres hva et sykehus er før man innfører lokalmedisinske sentra, slik regjeringen går inn for som et samhandlingstiltak i budsjettforslaget.
– Tydelig oppgavefordeling er også avgjørende for at helsepersonell skal kunne samhandle godt. Det blir ikke lettere å samhandle med enda en samhandlingsflate, spår presidenten.

Hun mener at man også må bygge på det som fungerer godt, blant annet i fastlegeordningen.

Tydelig oppgavefordeling er avgjørende
Regjeringen har foreslått å øke bevilgningen til samhandlingsreformen med ytterligere 200 millioner kroner, til totalt 580 millioner kroner. Økningen skal blant annet brukes til å styrke tilskuddsordningen til lokalmedisinske sentra.
– Vi mener at det må foreligge en grundig vurdering før det settes i verk strukturendringer. Hovedgrepet for bedre samhandling er først en tydeligere ansvars- og oppgavedeling mellom og innad i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten, sier Janbu.

Etterlyser nasjonal sykehusplan
Legeforeningen har tidligere etterlyst behovet for en nasjonal sykehusplan, hvor det klart fremgår hvilke tjenester man kan forvente å få på sykehus samt lokalisering.
– Noen lokalsykehus vil måtte legges ned, andre styrkes, men en plan vil gi forutsigbarhet. Ny arbeidsdeling med kommunene må også inngå i en overordnet plan. Først da kan vi vurdere behovet for et eventuelt nytt institusjonsnivå, utdyper hun.

Bedrer nødvendigvis ikke samhandlingen
Legeforeningen har over lengre tid påpekt at «halvannenlinjetjenester» eller intermediære nivåer ikke nødvendigvis vil bidra til bedre samhandling, men kan skape nye samhandlingsflater og økte samhandlingsbehov for en del oppgaver.
– Å satse på lokalmedisinske sentra er ikke riktig, i hvert fall ikke på nåværende tidspunkt, sier Torunn Janbu til Dagens Medisin.

• Les saken i Dagens Medisin ved å klikke her eller på overskriften

Helse Vest: Kraftig satsing på helse i framlegget til statsbudsjett

HELSE VEST - Framlegget til statsbudsjett vil gi eit godt løft for spesialisthelsetenesta på Vestlandet. Totalt skal 930 millionar kroner fordelast mellom regionane, seier konstituert kommunikasjonsdirektør i Helse Vest RHF, Elisabeth Huse.

Dei 930 millionane som skal fordelast mellom dei fire helseregionane kjem som følgje av ein venta aktivitetsvekst på 1,4 prosent i 2011. Pengane vil bli fordelte mellom regionane etter inntektsfordelingsmodellen. Helse Vest arbeider no med å sjå på korleis potten Helse Vest får skal fordelast mellom helseføretaka i regionen.

- Det er framleis for tidleg å seie kor mykje av denne potten som vil gå til dei ulike helseføretaka våre, men vi vil leggje den nye inntektsmodellen til grunn for fordelinga. No har vi jo fått meir pengar i potten, så slik sett vil alle helseføretaka våre komme godt ut av det, seier Huse.

Forslag til fordeling mellom helseføretaka vil bli lagt fram for styret i Helse Vest i løpet av hausten.

• Les hele saken på Helse Vests sider ved å klikke her eller på overskriften

Pressemelding om statsbudsjettet 2011: "Kraftig satsing på helse og omsorg"

HELSE- OG OMSORGSDEPARTEMENTET Enda flere skal få behandling på sykehusene. – Vi vil redusere ventetidene og styrke kvaliteten i helsetjenesten. Derfor øker vi bevilgningen til pasientbehandling med 970 millioner kroner neste år. Vi satser også mer på samhandling, eldreomsorg og rus, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.

Totalt utgjør budsjettforslaget for helse- og omsorgsdepartementet 13 prosent av de samlede utgifter på statsbudsjettet for 2011. Dette innebærer en kraftig satsing på helse- og omsorg, og utgjør totalt 133, 6 milliarder kroner.
- Dette viser med all tydelighet at denne regjeringen prioriterer helse og omsorg, sier Strøm-Erichsen.


Samhandlingsreformen – nye 200 millioner kroner
Regjeringen foreslår å øke bevilgningen til samhandlingsreformen med ytterligere 200 millioner kroner til totalt på 580 millioner kroner – ett år før samhandlingsreformen trer i kraft. Bevilgningen innebærer en betydelig styrking av tilskuddsordningen til lokalmedisinske sentre og kommunesamarbeid om helse- og omsorgstjenester.
- Med samhandlingsreformen gjør vi det norske helsevesenet bedre rustet til å møte utfordringene i årene som kommer. Vi må forebygge mer og komme tidligere inn i sykdomsforløpet. Det skjer best nær der pasienten bor og derfor er samhandlingsreformen så viktig, sier helse- og omsorgsministeren.

Full sykehjemsdekning innen 2015
Regjeringen foreslår videre å bevilge 222 millioner kroner som investeringstilskudd til 2000 heldøgns omsorgsplasser i kommunene neste år. Dette kommer i tillegg til økningen i kommunenes frie inntekter. – Målet er full sykehjemsdekning ved at alle som trenger heldøgns omsorg skal få dette innen 2015, sier Strøm-Erichsen.
Regjeringen følger opp med bevilgninger for å nå dette målet. Samlet tilsagnsramme for de nye plassene vil være på 1,1 milliarder kroner.
- Disse tiltakene vil bidra til en bedre pleie- og omsorgstjeneste, slik at flere får den hjelpen de trenger.

Denne høsten setter regjeringen i gang et omsorgsløft for å nå viktige mål for en god og verdig eldreomsorg. Vi har allerede økt de kommunale omsorgstjenestene med 14.800 årsverk, som er mer enn de 10.000 ny årsverkene som vi lovte for 5 år siden. Innen 2015 skal vi nå målet om ytterligere 12.000 årsverk. Økningen i årsverk utgjør en sentral del av Kompetanseløftet 2015. Samlet foreslås det bevilget 266, 8 millioner kroner neste år til Kompetanseløftet 2015.

Vi skal sørge for at de eldre i Norge opplever en verdig alderdom, sier Strøm-Erichsen. Regjeringen vil fremme forslag om en egen verdighetsgaranti, dels nedfelt i lovverket, dels gjennom en egen forskrift om en verdig eldreomsorg. Ved å fremheve begrepet verdighet blir det gjort tydelig at dette er et grunnleggende element i en forsvarlig helse- og omsorgstjeneste.

100 millioner kroner til rusfeltet
Regjeringen foreslår å styrke rusfeltet med 100 millioner kroner for 2011. - Dette vil bidra til å gi mennesker med rusproblemer et bedre hjelpe- og behandlingstilbud. Ikke minst er dette viktig for familiene deres. Dette kommer i tillegg til tidligere bevilgninger, og innebærer at denne regjeringen har økt innsatsen på rusfeltet med en milliard kroner siden 2005, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.
Det foreslås å styrke kommunalt rusarbeid med 70 millioner kroner til økt kapasitet i tjenestetilbudet til personer med rusproblemer.
- Styrking av de kommunale tjenestene vil over tid bidra til å redusere behovet for langvarige og kostnadskrevende tjenester, redusere behovet for spesialisert rusbehandling og bidra til bedre livskvalitet for den enkelte, sier Strøm-Erichsen.

29 millioner kroner mer til tannhelse
Regjeringen foreslår en økning på 29 millioner kroner til bedre tilgjengelighet til tannhelsetjenester neste år. Totalt vil tilskuddet på tannhelsetjenestefeltet være om lag 100 millioner kroner. – Vi satser nå på å få utdannet mer personell og en distriktsprofil på utdanningen, for å få mer tilgjengelige tannhelsetjenester, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.

Tilgangen på nødvendig personell skal sikres gjennom:
• Økt utdanning av tannpleiere ved Høgskolen i Hedmark – samarbeid med Kunnskapsdepartementet
• Økt spesialistutdanning av tannleger, særlig utdanning av tannleger med dobbeltkompetanse (forskning og spesialistutdanning) – samarbeid med Kunnskapsdepartementet
• Videre oppbygging av de regionale odontologiske kompetansesentre (Tromsø, Trondheim, Bergen, Arendal og Oslo),
• Oppbygging av kompetanseteam av psykolog og tannlege som kan utrede og behandle personer som har vært utsatt for tortur og overgrep eller som har odontofobi (angst for tannbehandling).

I regjeringens forslag til budsjett for 2011 er det også foreslått satt av fire millioner kroner til utprøving av en ny spesialitet i klinisk odontologi ved Universitetet i Tromsø. Dette er et spennende prosjekt som skal prøve ut en spesialitet som kan være egnet for distrikts-Norge.

2,5 millioner kroner foreslås til etablering av behandlerteam for pasienter som har vært utsatt tortur og overgrep, og for dem som har odontofobi eller tannbehandlingsangst. Dette er en oppfølging av Stortingets anmodningsvedtak nr. 392.


E-helse styrkes med 50 millioner kroner
God informasjons- og kommunikasjonsteknologi er en forutsetning for gode helsetjenester i fremtiden. Regjeringen foreslår å øke bevilgningen til e-helse med 50 millioner kroner på neste års budsjett. Totalt 151 millioner kroner er satt av til dette formålet i 2011.
- Med samhandlingsreformen skal vi bygge opp bedre helsetjenester der folk bor. Men samhandling forutsetter at elektronisk kommunikasjon er på plass, og at de tekniske mulighetene utnyttes mye bedre enn i dag, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.
Regjeringen foreslår en økning på 31 millioner kroner til Nasjonal strategi for elektronisk samhandling og en økning på 19 millioner kroner til Norsk Helsenett SF.

Midler til nye sykehus:

Nytt Østfoldsykehus
I statsbudsjettet for 2011 går regjeringen inn for en samlet låneramme på 2,5 milliarder kroner til bygging av nytt sykehus i Østfold. Av dette blir 235 millioner kroner foreslått bevilget i 2011. - Dette blir et flott og moderne nytt sykehus, som folk i hele Østfold har gledet seg til. Nå er vi i gang, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.
Prosjektet er beregnet til 5 milliarder kroner og lånet på 2,5 milliarder kroner er i tråd med søknaden fra Helse Sør-Øst RHF.

Nytt senter for barn og ungdom ved Haukeland universitetssykehus
I statsbudsjettet for 2011 går regjeringen inn for en samlet låneramme på 700 millioner kroner til bygging av første byggetrinn av et nytt senter for barn og unge ved Haukeland universitetssykehus. Av dette blir 108 millioner kroner foreslått bevilget i 2011. - Jeg er veldig glad for at vi får på plass dette prosjektet som vil gi barn og unge et godt tilbud i første omgang innen psykisk helsevern, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen. Prosjektet er beregnet til 1,4 milliarder kroner og lånet på 700 millioner kroner er i tråd med søknaden fra Helse Vest RHF.

Lån til ny barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling i Stavanger
Regjeringen foreslår i statsbudsjettet 2011 at det skal gis lån bygging av ny barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling i Helse Stavanger HF. Prosjektet har en beregnet kostnadsramme på 255 millioner kroner, og det blir foreslått en lånebevilgning på 103 millioner kroner i 2011.

Pilotprosjekt tykktarmskreft
Kreft i tykktarm og endetarm er den hyppigst forekommende krefttypen samlet for begge kjønn i Norge, og forekomsten er økende både for kvinner og menn. Årlig antall nye tilfeller i Norge er om lag 3500 og 90 prosent av tilfellene diagnostiseres etter 50 år. Det foreslås å bevilge 25 millioner kroner til et pilotprosjekt for screening av tykk- og endetarmskreft i to helseforetak. Pilotprosjektet vil bli evaluert.

Nyfødtundersøkelser
Regjeringen foreslår også utvidet tilbud om nyfødtscreening: Det har skjedd en betydelig teknologisk utvikling i muligheten for å undersøke nyfødte for medfødte arvelige stoffskiftesykdommer basert på samme blodprøve. Regjeringen vil derfor utvide tilbudet om nyfødtscreening fra 2 til 23 tilstander i løpet av 2011. Det foreslås å bevilge 15 millioner kroner til formålet.

Seks millioner til utrykningsenhet i Statens helsetilsyn
Det er etablert en utrykningsgruppe i Statens helsetilsyn for å styrke den tilsynsmessige gjennomgangen av alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten. Utrykningsgruppen er en prøveordning over to år med oppstart fra 1. juni 2010. Det foreslås å bevilge seks millioner kroner i 2011 til finansiering av utrykningsgruppen samt styrking av tilsynet med spesialisthelsetjenesten.

• Les pressemeldingen på Helse- og omsorgsdepartementets sider ved å klikke her eller på overskriften

Nordfjord-legane har fått nok

FJORDENES TIDENDE For spesialistane ved Nordfjord sjukehus er no begeret fullt. Mange av dei kjem til å seie opp stillingane sine dersom Helse Førde held fram drifta av sjukehuset.

Ifølgje Rune Muri er det snakk om minst åtte legar som no har fått nok av samarbeidsproblema og ukulturen i Helse Førde. Spesialistar ved ortopedisk og medisinsk avdeling orkar rett og slett ikkje meir av Helse Førde. Muri er pensjonert overlege ved Nordfjord sjukehus og er ein av dei som sit i arbeidsgruppa som arbeider for vidare drift av Nordfjord sjukehus.

Han opplyser at alle spesialistane på ortopedisk avdeling er spurt om dei vil halde fram i sine stillingar på sjukehuset med Helse Førde som arbeidsgjevar. Ifølgje Muri har samtlege, tilsaman seks legar ved avdelinga, gitt eit eintydig svar på spørsmålet.

Dei vil seie opp stillingane sine, seier Muri.

• Les heile saka i papirutgåva av Fjordenes Tidende måndag 4. oktober. Kjøp pdf-utgåva her.
• Klikk her eller på overskrifta for å sjå saka i Fjordenes Tidende på nett.

Fråsegn frå Legerådet Nordfjord Sjukehus

Helseminister / Helsedepartement
Styret Helse Førde
Styret Helse Vest
Nordfjordrådet
Eid Kommune
Fylkeslegen Sogn og Fjordane
Legeforeninga Sogn og Fjordane

Fråsegn frå Legerådet Nordfjord Sjukehus, 6. september 2010

Nordfjord Sjukehus har etter at den nye helseføretaksmodellen blei innført, vore gjennom store omstillingsprosessar. Blautdelskirurgien, inkludert urologien, blei tidleg sentralisert til Førde, dette trass i at vi hadde ein urolog som gav god behandling til pasientane ved Nordfjord Sjukehus. Sentraliseringa av urologien førte til ein pasientlekkasje til Helse Sunnmøre. Med denne sentraliseringa blei også ein overlegeheimel flytta til Førde.

Det ortopediske miljøet ved Nordfjord Sjukehus har vore ein av hjørnesteinane i spesialisthelsetenesta i Sogn og Fjordane, har hatt høg fagleg kompetanse og utdanna eigne spesialistar, i samarbeid med Helse Bergen. Vi har behandla pasientar frå alle delar av fylket og halde kurs for allmennlegar og fysioterapeutar. Vi har også bygd opp eit godt og effektivt samarbeid med røntgenavdelinga vår, og har ein komplett utgreiings- og behandlingskjede innan leddbevarande kirurgi.

Sjukehuset si medisinske avdeling er godt utrusta, og har beredskap for alle dei vanlegaste indremedisinske lidingane. Vi har og der eit godt samarbeid med røntgenavdelinga, og pasientane får raskt avklarande CT ved mistanke om for eksempel blodpropp til hjernen. Vi følgjer slik nasjonale retningslinjer for akuttbehandling av hjerneslag. Hjertepasientar får på lik linje rask akuttbehandling når det haster.

Medisinsk avdeling har ein høg beleggsprosent, der dei aller fieste pasientane vert lagde inn akutt. Pasientgruppa er uselektert, der mange har infeksjonar, senil uro og diareplager. Vi har også regelmessig pasientar i pleie ved livets slutt / kreftpasientar.
Vi har ein velfungerende overvakingsavdeling (OVA) der de mest kritisk sjuke av alle kategorier får stabilisering før ev. overflytting, og behandling.

Det tidlegare ortopedivedtaket om å samle all akuttortopedi i Førde, anna enn det som kunne behandlast i lokalbedøving, har verka svært negativt inn på arbeidsmiljøet og arbeidssituasjonen for ortopedane ved Nordfjord Sjukehus. Sjølv om dette vedtaket i etterkant ble noko mjuka opp, blir vår aktivitet heile tida vurdert, og vi blir kritisert regelmessig for inngrep utførte på vakttid.
Dette, saman med den belastninga det er kvar gong å fortelje ein pasient og pårørande at han dessverre må sendast vidare, gjer at den faglege integriteten og sjolvrespekten vert sett på prøve. Det er ikkje utført noko evaluering av effekten av dette vedtaket.
Vi har svært lange ventelister, spesielt på ortopedisk poliklinikk. Ein av grunnane til dette er manglande ortoped - og fysioterapeut-ressursar. Det er no oppretta ei felles tilvisingsadresse for ortopediske tilstandar ved Førde Sentralsjukehus, og Nordfjord Sjukehus kan ikkje lenger vurdere tilvisingar til ortopedisk poliklinikk her.

Nordfjord Sjukehus blir kritisert for dårlig effektivitet og planlegging på operasjonsavdelinga. Mange av dei operasjonane vi tar, er langvarige og krevjande, men har låg DRG-vekting. I store delar av 2009 var det også ein arbeidskonflikt mellom Helse Førde og Sjukepleieforbundet på operasjonsavdelinga ved Nordfjord Sjukehus, der fleire av spesialsjukepleiarane sa opp i protest, med redusert effektivitet og inntening til helseføretaket som resultat. No vert dårlege økonomiske resultat nytta som grunngjeving for vidare å redusere aktiviteten til berre eitt operasjonsteam dagleg.

Det vert no arbeidd for å opprette ein fellespost mellom ortopedisk og medisinsk avdeling ved Nordfjord Sjukehus, der ortopediske pasientar vert lagt inn på den medisinske sengeposten. Både organisatoriske og medisinsk-faglige moment talar sterkt imot ei slik organisering, spesielt auka fare for infeksjon hos nyopererte pasientar. Dette vil ytterlegare avgrense dei pasientgruppene som kan opererast ved Nordfjord Sjukehus.

Det må og nemnast at kollegaer i Sogn og Fjordane Legeforening og medlemmer av Styret i Helse Førde dessverre over fleire år har kritisert og nedvurdert Nordfjord Sjukehus i ulike media og på internett-bloggar. Administrasjonen i Helse Førde sin presentasjon av framlegget til vedtak om å gjere lokalsjukehusa i Sogn og Fjordane om til lokalmedisinske senter, førte også til applaus i auditoriet på Førde Sentralsjukehus, overført på opne linjer til Nordfjord og Lærdal. Dette har også verka svært negativt inn på arbeidsmiljøet ved lokalsjukehusa.

Styret i Helse Førde har gjort vedtak om å leggje ned ortopedisk avdeling ved Nordfjord Sjukehus. Ein ser også på organiseringa av fødetilbodet i Sogn og Fjordane. Det er sannsynleg at all operativ aktivitet ved Nordfjord Sjukehus blir avvikla innan kort tid, og med det også behovet for anestesilege i vaktberedskap.

Akuttberedskapen på medisinsk avdeling vil da heller ikkje kunne haldast oppe. Avdelinga vil raskt bli ein mellomstasjon for pasientar som ventar på sjukeheimsplass, som ein del av eit distriktsmedisinsk senter, drive av fastlegar med eventuelt gjenverande indremedisinarar som konsulentar.

Nordfjord Sjukehus vil slik ikkje lenger kunne reknast som eit sjukehus. Institusjonen vil ikkje kunne ta på seg stabilisering av kritisk sjuke pasientar, drive operativ aktivitet eller skadestovepoliklinikk. Den indremedisinske poliklinikkaktiviteten vil også verte begrensa, då prosedyrar som kan gje komplikasjonar som kan trenge full akuttberedskap inklusive anestesilege, ikkje kan utførast ved institusjonen.

Legerådet ved Nordfjord Sjukehus er svært bekymra for konsekvensen av den utviklinga vi no ser. Når det operative ortopediske tilbodet og beredskap for operativ forløysing på fødeavdelinga forsvinn, vil den tryggleiken som sjukehuset har representert, bli sterkt svekka. Turnuslege-tenesta vil ikkje kunne godkjennast i ein slik institusjon, noko som vil verke negativt inn på rekruttering til primærhelsetenesta i Nordfjord., samt gjere det umogeleg å ha døgnkontinuerlig vakt for medisinske pasientar.

Vi er bekymra for at dei innsparingane som helseføretaket reknar med, ikkje er realistiske. Det viser seg ofte at innsparingane ved samanslåing av sjukehus ikkje blir som forventa. Førde Sentralsykehus må opprustast og byggjast ut for å overta dei funksjonane som no finst på lokalsjukehusa, og transportutgiftene vil auke, i tillegg til ein auke i pasientlekkasje til andre helseføretak. Risikoen er stor for at dei fieste spesialistane som arbeider ved Nordfjord Sjukehus, vil slutte i helseføretaket, og dette kompetansetapet vil det ta lang tid å erstatte.

Denne fråsegna vert no sendt til den politiske leiinga og Fylkeslegen som ei bekymringsmelding. Det skal ikkje vere noko tvil om at vi som har vårt daglege arbeid ved Nordfjord Sjukehus, både ved intern og ekstern påverknad mot administrasjon og sentrale tillitsvalde lenge forgjeves har forsøkt å påverke dei mange prosessane vi har hatt, for å unngå den utviklinga vi no dessverre ser realitetane av. Dersom det går som skissert, vil Nordfjord Sjukehus vere nedlagt innan kort tid.

Legerådet ved Nordfjord Sjukehus
060910
Berg Henrik, Dahlen Magnus, Heiddal Siggurdur, Humborstad Kristian, Jernbert Arne, Kløtz Rene, Kvist Henry, Larsson Bengt Erik, Pettersson Mats, Richter Arina, Santander Godofredo, Sek Leslaw m.fi, overleger.

• Fråsegna er m.a. lagt ut på Helse Vest sine sider, klikk her eller på overskrifta for å sjå originaldokumentet.

Styremøte i Helse Vest 6. oktober

Helse Vest har lagt ut styredokument til møtet 6. oktober 2010.

Møtet blir halde i Helse Vest RHF, Stavanger. Tida er sett av frå kl 08:30 - 16:00.

• Klikk her eller på overskrifta for å sjå styredokumenta til møtet

– Dagens turnustjeneste har livets rett

DAGENS MEDISIN 24-09-2010 – Turnustjenesten er minst like god som for tre år siden, sier foretakstillitsvalgt ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN).

– Evalueringen av turnustjenesten illustrerer hvor vanskelig det vil bli for mange sykehus å tiltrekke seg turnusleger hvis helseministeren gjør alvor av Helsedirektoratets trussel om å innføre søknadsbasert turnusfordeling i Norge, sier Jo-Endre Midtbu, foretakstillitsvalgt ved UNN HF til Dagens Medisin.

De beste til slutt
Det er Legeforeningens forskningsinstitutt har gjennomført den femte landsomfattende evalueringen av turnustjenesten på oppdrag fra Turnusrådet.

Midtbu påpeker at mange av de sykehusene som gjør det klart best i den nasjonale evalueringen blir valgt helt til slutt i det trekningsbaserte opptaket.
– Se for eksempel på velfungerende turnussteder som sykehusene i Sandnessjøen, Hammerfest og Nordfjordeid. Dette er de tre toppsykehusene som i evalueringen får en skår over 8 på skalaen fra 1–10, sier han.

Til Nordfjordeid?
– Likevel er det slik at i turnusvalget før turnusoppstart 15. februar 2011, som er gjennomført denne uken, har den første studenten som velger Hammerfest sykehus trekningsnummer 295, Sandnessjøen 388 og Nordfjordeid 422 – av 443 nummer.

Basert på den sene fordelingen ved dagens trekningssystem kan man spørre seg hvem som vil søke seg til Nordfjordeid i et søknadsbasert opptak, hvis de får søkere i det hele tatt? spør han.

Midtbu mener alle turnussteder er sikret like gode turnusleger slik ordningen fungerer i dag. – Disse resultatene bør være av interesse for sentrale myndigheter som nå behandler direktoratets forslag om å endre dagens turnustjeneste, sier han til Dagens Medisin.

• Les saken i Dagens Medisin ved å klikke her eller på overskriften

Årdal kommunestyre mot nedlegging av fødetilbodet ved Lærdal sjukehus

Frå Årdal kommune sine heimesider, uttale vedteke 30. september 2010:

Årdal kommunestyre går i mot ei nedlegging av fødetilbodet ved Lærdal sjukhus. Tilbodet til fødande må oppretthaldast på nivå med det ein har i dag.

1. I høyringsuttale til ”Helse Førde sin strategiplan 2010 – 2020” uttalte Årdal kommunestyre på møte 15.04.10 m.a. følgjande:
”Omgjering av Lærdal sjukehus til lokalmedisinsk senter, fjerning av akuttfunksjonar og fødetilbod vert av befolkninga sett på som det same som å leggje ned lokalsjukehuset vårt”.

2. Frå regjeringa si side er det slege fast at ingen lokalsjukehus skal leggjast ned og befolkninga skal sikrast nærleik til akuttfunksjonar og fødetilbod.

”Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselomsorga i Helse Førde” står i motstrid til styringssgnal som er komne frå regjeringa. Nedlegging av fødetilbodet i Lærdal vil ikkje sikre dei fødande frå Årdal nærleik til tenestene.

3. Årdal kommunestyre meinar at fjerning av fødetilbodet ved Lærdal sjukehus vil medføre ei så vesentleg endring av tenestetilbodet at ei eventuell avgjerd om dette må takast av sjukhuseigar – dvs. regjeringa.

4. Framlegg til ”Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselsomsorga” legg til grunn at ”Helse Førde sin strategiplan 2010 – 2020” vert godkjend slik den ligg føre.

Årdal kommune meinar at det er særs uheldig at statlege helseforetak og staten som sjukehuseigar gjennomfører fleire parallelle prosessar.
· Ein strategiprosess (Helse Førde) som i det alt vesentlege er økonomisk motivert og som eventuelt vil kunne medføre endringar i akuttfunksjonar og fødetilbod.
· Ein planprosess for svangerskaps-, fødsels- og barselomsorga i Helse Førde som delvis er fagleg og delvis økonomisk motivert.
· Om kort tid legg regjeringa fram Nasjonal helse- og omsorgsplan som i vesentleg grad vil fastlegge rammer, oppgåver og ansvar for dei kommunale helse- og omsorgstenestene i framtida
Slike parallelle prosessar set kommunane i ein særs vanskeleg situasjon.

5. I framlegg til ”Områdeplan for svangerskaps-, fødsels- og barselomsorga i Helse Førde” omtalar Helse Førde Stortingsmelding 12(2008-2009) – ”En gledelig begivenhet”, men det vert ikkje gjort greie for Stortinget si handsaming av stortingsmeldinga (Innst. S. nr 240) og dermed heller ikkje for kva stortingsfleirtalet meinar. Dette er ein mangel ved planframlegget.
· Stortingskomiteen slær fast at fritt sjukehusval også skal gjelde for fødande. Dermed kan ikkje Helse Førde rekne som sikkert at fødande frå Årdal vil velje å føde ved Førde Sentralsjukehus etter ei eventuell nedlegging av fødetilbodet ved Lærdal sjukehus.
· Stortinget har avgjort at jordmortenesta framleis skal vere eit kommunalt ansvar. Helse Førde har ikkje teke dette inn i framlegg til områdeplan.

6. Frå 01.01.10 har helseforetaka fått ansvar for følgjeteneste for gravide. I planframlegget heiter det (sitat): ”Kven som skal ha ansvaret for vaktberedskapen med kvalifisert jordmor er, slik gruppa forstår det, enno ikkje heilt avklara”. Årdal kommune meinar at når ansvar for følgjetenesta er lagt til helseforetaka, så må dette innebere at helseforetaka også skal ha ansvar for vaktberedskapen.

Følgjeteneste med kvalifisert personell (jordmor) må samordnast med den øvrige sjuketransporten / ambulansetenesta (Jamfør Innst. S. nr 240 punkt 2.4), men Helse Førde si utgreiing gjev ikkje svar på vesentlege spørsmål som:
a) Korleis skal følgjetenesta organiserast ?
b) Korleis sikrejordmødreifølgjetenesta?
c) Korleis sikre logistiske utfordringar med omsyn til ambulansebilar og personell ?

Årdal kommune meinar at dette må avklarast før det eventuelt vert gjort endringar i fødetenesta ved lokalsjukehus. Det er ikkje fullgodt at (sitat) ”dette må ein i Helse Førde sjå nærare på”.

I og med at Helse Førde ikkje gjev fullgode svar på spørsmål a – c, vert det heller ikkje gjeve eit godt nok svar på korleis tryggleiken til dei fødande og retten til følgjeteneste skal sikrast dersom fødetilbodet i Lærdal vert fjerna.

7. Helse- og omsorgskomiteen i Stortinget uttalar i Innst. S. nr. 240 følgjande: ”Komiteen er opptatt av å sikre en desentralisert og differensiert fødselsomsorg og mener fødestuer bidrar til dette” I innstillinga heiter det vidare at ein i planlegginga må ta omsyn til geografi, kommunikasjonstilhøve, struktur i lokal jordmorteneste og følgjeteneste.

Det er falitterklæring at ein i eit spreiddbygd fylke som Sogn og Fjordane ikkje ser seg i stand til å oppretthalde eit fødetilbod ved Lærdal sjukehus.

• Last ned saksdokumentet frå Årdal kommune sine heimesider ved å klikke her eller på overskrifta

Nordfjord-jordmor: – Vi leikar ikkje sjukehus

FJORDABLADET – Vi må enten ha ei fullverdig fødeavdeling, eller ingenting. Vi leikar ikkje sjukehus, seier overjordmor Linda Grotle Hauge ved Nordfjord sjukehus. Ho har vore med i fagekspertgruppa som no vil sende alle fødande frå Nordfjord til Førde.

Linda Grotle Hauge har heile tida vore klar på at ho ikkje ser på ei jordmorstyrt fødestove som eit aktuelt alternativ dersom fødeavdelinga på Nordfjordeid vert lagt ned.
– For meg er jordmorstyrt fødestove ein modell som passar inn i sentrale strok i nær tilknyting til fødeavdeling/kvinneklinikk.

Faggruppa sitt mandat var å vurdere tre ulike modellar. I alle desse modellvala var fødeavdelinga ved Nordfjord sjukehus nedlagd eller omgjort til jordmorstyrt fødestove. Ein har lagt til grunn nasjonale, regionale og lokale føringar for arbeidet, seier Linda Grotle Hauge.

Overjordmora forstår at somme har problem med å forstå korleis ho kan setje namnet sitt under ein rapport som tilrår at alle fødande frå Nordfjord skal til Førde.

– Ville det ikkje heller vere betre å sende dei til Volda, dersom fødeavdelinga der vert oppretthalden?
– Vi i gruppa har halde oss strengt til det mandatet vi fekk. Der låg det ikkje inne vidareføring av dagens fødeavdeling på Nordfjordeid, og Volda var heller ikkje eit alternativ. Dersom ein ser bort frå føretaksgrensa, ville ei felles fødeavdeling med Volda, vere eit betre alternativ for mange av dei fødande frå Nordfjord, enn å måtte reise heilt til Førde, meiner jordmora.

I dag vert det fødd kring 300 babyar årleg ved Nordfjord sjukehus og 4-500 i Volda. Til samanlikning er det i dag om lag 800 fødslar i Førde. Nordfjord og Søre Sunnmøre ville til saman ha nok fødslar til å kunne forsvare firdelt skift av gynekologar.

Umogeleg å rekruttere
I beskrivinga av fødeavdelinga på Nordfjordeid er det nettopp problem med å skaffe gynekologar som vert sett på som den største utfordringa. Begge dei tilsette overlegane ved Nordfjord sjukehus er over 60 år. Fagekspertgruppa skriv i sin uttale at innanfor fagområdet er det tilnærma umogeleg å rekruttere nye, faste overlegar til dagens vaktordning, som inneber samanhengande vakt i 168 timar. I sjukdomsperiodar er drifta utsett, og ein har i løpet av det siste året hatt fleire periodar med stenging.

På direkte spørsmål til Linda Grotle Hauge om korleis ho ser på mogelegheitene for rekruttering av gynekologar til Nordfjord sjukehus, er svaret vi får:
– Det meste handlar om pengar. Du kan kjøpe det du vil. Men vi kan uansett ikkje sjå vekk frå krava om bemanning som kjem til fødeavdelingane.
–Det skal vere firedelt vakt for gynekologane og det set krav om 4-6 legar. Vidare vert det også stilt krav om at det skal vere to jordmødrer tilstades ved alle fødslar. Dette vil krevje ei auka bemanning, og eg må vere ærleg nok til å seie at våre fødselstal er så små at det ikkje er jobb nok til alle.

Fornuftige løysingar
Linda Grotle Hauge opplever det slik at det er få politikarar som tør å seie det som dei verkeleg meiner. Politikarane er bundne av partia sine synspunkt, i staden for å jobbe for det som er fornuftige løysingar lokalt.
– Eg synest det ville vere ille om dette skulle ende opp med at det korkje er fødeavdeling i Nordfjord eller i Volda. Til saman er det snakk om lag 700 fødande. For nordfjordingane ville det vere betre å få reise til Volda.
– Eg forstår veldig godt frustrasjonen og fortvilinga i Nordfjord. Då strategiprosessen starta, så var det i dokumentet skrive at «kvinnene i Nordfjord og kvinnene sør for Sognefjorden kan velje å føde på sjukehuset i Volda, på Voss sjukehus eller på Haukeland universitetsklinikk.» Det vart også skrive eit eige dokument om samarbeid mellom Helse Sunnmøre og Helse Førde. Ein rekna då med at kvinnene nord for Nordfjorden kunne velje å reise nordover for å føde. Dette alternativet synes no å vere heilt borte, seier Linda Grotle Hauge. Ho stiller spørsmål om ikkje tida no er inne for å vurdere eit samarbeid med sunnmøringane for å få til ei felles fødeavdeling før alt er tapt.

Uttale frå Helse Førde om plan for fødetilbodet skal vidare som innspel til Helse Vest sin regionale plan for svangerskaps-, fødsels- og barselsomsorga.

• Les saka i Fjordabladet ved å klikke her eller på overskrifta

Styremøte i Helse Førde 30. september 2010

Styremøte 30.09.2010
Møtestart klokka 10.30 på møterom 4, Førde sentralsjukehus 2. etasje.

Sakene til styremøtet:

Saksliste HF 30 sept 2010
Skriv og meldingar til 30 sept 2010
Styreprotokoll HF 27 08 2010
Styresak 054-10 O Ad si orientering 30 sept 2010
Styresak 055-10 A Rapportering fra verksemda per august 2010
Styresak 056-10 O Orientering - status UPH
Styresak 056-10 O Vedlegg 1
Styresak 057-10 A Risikostyring - rapportering 2 tertial 2010
Verksemdsrapport KIR august 2010
Verksemdsrapport MED august 2010
Verksemdsrapport PHV august 2010
Verksemdsrapport Stab august 2010

• Klikk her eller på overskrifta for å hente styresakene frå Helse Førde sine sider